Heinz Kohut introdujo el término furia narcisista para explicar el comportamiento hostil que en ocasiones desarrollan estas personas. Cuando un individuo con un rasgo narcisista se siente maltratada, infravalorada o invalidada, o incluso descubierta o confrontada, contrataca sin escrúpulos. La ira narcisista es epítome de aquel la mejor defensa es un buen ataque.
Los pacientes borderline parecen tener una habilidad peculiar para generar una gran variedad de respuestas contratransferenciales en el psicólogo.
El cluster B agrupa el trastorno antisocial, límite, histriónico y narcisista. Se caracterizan por su apariencia inestable, dramática, emocional o errática. Son personas percibidas como inmaduras e inestables, con dificultades con la propia identidad; estas se manifiestan de diferentes formas, desde la arrogancia y la grandilocuencia a la insatisfacción y el vacío.
