Tratamiento de los ataques de pánico en Madrid: síntomas y señales para identificarlos
El trastorno de pánico implica la experimentación de episodios repentinos de miedo o angustia, usualmente acompañados por taquicardia, transpiración, debilidad, mareo y dificultades para respirar. Estos episodios son comúnmente llamados ataques de pánico, crisis de angustia o de ansiedad. Las manifestaciones se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en los primeros 10 minutos, para luego desparecer por completo. Durante la crisis, los miedos más comunes son sufrir un ataque al corazón, perder el conocimiento o perder el contacto con la realidad (volverse loco/a).
Haber sufrido un episodio no implica necesariamente que se desarrolle un trastorno. Muchas personas experimentan una primera y única crisis, sin mayor recorrido.
Sin embargo, cuando los episodios son recurrentes, las personas desarrollan mucho miedo a tener una próxima crisis, y en consecuencia tienden a limitar sus actividades.
En algunos casos puede condicionar el día a día. El paciente llega incluso a la evitación lugares públicos, medios de transporte o simplemente pasear o conducir. Cuando el cuadro llega hasta este punto, puede evolucionar en agorafobia.
De acuerdo al DSM-5, un ataque de pánico es la aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su máxima expresión en minutos y durante este tiempo se producen cuatro (o más) de los síntomas siguientes:
- Palpitaciones o aceleración de la frecuencia cardíaca.
- Sudoración.
- Temblor o sacudidas.
- Sensación de dificultad para respirar o de asfixia.
- Sensación de ahogo.
- Dolor o molestias en el tórax.
- Náuseas o malestar abdominal.
- Sensación de mareo, inestabilidad o aturdimiento.
- Escalofríos o sensación de calor.
- Parestesias (sensación de entumecimiento o de hormigueos).
- Desrealización o despersonalización.
- Miedo a perder el control o a “volverse loco”.
- Miedo a morir.
Terapia para los ataques de pánico en Madrid: cómo te acompañamos desde el primer contacto
Los ataques de pánico se pueden tratar satisfactoriamente. Las personas que sufren ataques de pánico, recurrentes y en su máxima expresión, pueden llegar a verse muy incapacitadas, y deben buscar tratamiento antes de que comiencen a ver limitado su día a día.
El modelo cognitivo del trastorno de pánico establece que un individuo vivencia una crisis de pánico, porque tiene una firme tendencia a interpretar de una manera catastrófica las sensaciones corporales, producidas durante una respuesta de ansiedad normal.
Por ejemplo, una persona puede comenzar a sentir palpitaciones o un mareo, que tal vez no lleguen a más, si no interpreta negativamente esos síntomas. Generalmente la persona tiende a pensar: “viene otro ataque, me voy a volver loco, voy a morir, es terrible, no podré soportarlo”; estos pensamientos desencadenan la crisis y refuerzan el trastorno.
El tratamiento se orienta inicialmente a la exploración de las circunstancias vitales de cada persona y los factores estresores. Posteriormente, será clave la capacitación de la persona para la observación, entendimiento y control de las sensaciones físicas, emociones y cogniciones que disparan los episodios de angustia. Las técnicas que solemos utilizar son las siguientes:
- Psicoeducación, explicaciones acerca de la naturaleza de la ansiedad y la angustia.
- Técnicas de relajación y respiración diafragmática lenta.
- Reestructuración cognitiva, que se orienta a la exploración, análisis y modulación de aquellos pensamientos negativos o estresantes.
- Distanciamiento cognitivo (también llamada defusión cognitiva), orientada a la aceptación de los pensamientos negativos y la mitigación de su impacto emocional.
- Exposición interoceptiva, que consisten en la experimentación controlada y progresiva de los síntomas ansiosos para favorecer la reducción de su impacto emocional.
Psicólogo online para los ataques de pánico: apoyo profesional estés donde estés
La psicoterapia online ofrece una serie de ventajas a tener en cuenta en el tratamiento de los ataques de pánico y de otras problemáticas.
- La psicoterapia online facilita el acceso a personas que presentan dificultades para asistir a las sesiones presenciales ya sea por diversidad funcional, residencia en zonas remotas o saturadas o disponibilidad horaria.
- La psicoterapia online también ofrece una oportunidad a aquellas personas que requieren una atención especializada y que no está disponible en su zona de residencia.
- La terapia online también ofrece una mayor eficiencia, ya que el paciente percibe cómo se reduce el tiempo y gastos relativos al desplazamiento.
- El uso de videollamada también ofrece la posibilidad de mantener un contacto regular y continuado para aquellas personas con movilidad geográfica y/o horarios cambiantes.
- Por último, en el actual contexto de cambio social y cultural, la comunicación a través de videoconferencia se está naturalizando. Existe un creciente número de investigaciones que validan el uso de las tecnologías en la intervención psicoterapéutica.
¿Cuándo no es conveniente terapia online?
- Cuando se dan una serie de riesgos clínicos, especialmente cuando existe ideación suicida y/o comportamiento autolesivo. También debe descartarse su utilización en caso de trastorno mental grave.
- Cuando el paciente no dispone de la tecnología adecuada (es necesario un ordenador o tableta y el programa Skype) o un lugar que ofrezca privacidad para el desarrollo de las sesiones. Otra línea roja se relaciona con la edad del paciente, la terapia online no es adecuada para atención infantil.
